TIEMONIUM METHYLSULFATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 4/4/2000
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    méthylsulfate de 4-[3-hydroxy-3-phényl-3-(2-thienyl)propyl]-4-méthylmorphilinium

    Ensemble des dénominations


    CAS : 6504-57-0 autre dénomination : METHYLSULFATE DE TIEMONIUM
    bordereau : 1994
    sel ou dérivé : TIEMONIUM IODURE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : TIEMONIUM
    Regime : liste II

    Proprietés Pharmacologiques

    1. SPASMOLYTIQUE (principale certaine)

    2. PARASYMPATHOLYTIQUE (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Diminue la motilité gastro-intestinale par action spasmolytique directe (type papavérine) et action parasympatholytique.
      Action de type atropine: s'oppose de façon compétitive et surmontable aux effets muscariniques de l'acétylcholine.
      Action de type papavérinique: musculotrope, agit directement sur la fibre lisse et se comporte comme un antagoniste du calcium au niveau de la membrane cellulaire; élève le 3'5'AMP par inhibition de la phosphodiestérase.
      Agit principalement sur les tonus axagérés.
      Antispsmodique principalement au niveau du tractus digestif et au niveau bronchique.
      La fonction amine quaternaire renforce l'action parasympatholytique, bloque les ganglions du système sympathique mais ne devient ganglioplégique qu'à de très fortes doses, largement supérieures aux doses thérapeutiques usuelles.

    Effets Recherchés

    1. SPASMOLYTIQUE (principal)

    2. PARASYMPATHOLYTIQUE (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. SPASME (principale)

    2. COLIQUE HEPATIQUE (principale)

    3. COLIQUE NEPHRETIQUE (principale)

    4. COLITE (principale)

    5. VOMISSEMENT (secondaire)

    6. ACCOUCHEMENT DIRIGE (secondaire)

    7. ULCERE GASTRIQUE (secondaire)

    8. ULCERE DUODENAL (principale)

    9. TOUX SPASMODIQUE (secondaire)

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. BRONCHITE CHRONIQUE
      Tarissement des sécrétions bronchiques.

    2. INSUFFISANCE CORONARIENNE
      Risque de tachycardie, d'arythmie et de provoquer un infarctus du myocarde.

    3. HYPERTHERMIE AMBIANTE
      Risque important d'hyperpyrexie, surtout chez les enfants.

    4. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
      Les effets sont augmentés et prolongés.

    5. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
      Les effets sont augmentés et prolongés.

    6. GROSSESSE

    7. ALLAITEMENT

    Contre-Indications

    1. HYPERTHYROIDIE
      Risque de décompensation cardiaque.

    2. GLAUCOME A ANGLE ETROIT
      Risque de crise de glaucome aigu par fermeture de l'angle irido-cornéen.

    3. ADENOME PROSTATIQUE
      Risque de rétention aiguë des urines.

    4. ILEUS PARALYTIQUE
      Risque d'aggravation.

    5. STENOSE DU PYLORE
      Risque d'occlusion complète.

    6. TACHYCARDIE

    7. OEDEME AIGU DU POUMON
      Condition(s) Exclusive(s) :
      INFARCTUS DU MYOCARDE

    8. INFARCTUS DU MYOCARDE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      OEDEME AIGU DU POUMON

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE
    - 2 - RECTALE
    - 3 - INTRAMUSCULAIRE
    - 4 - INTRAVEINEUSE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie orale:
    - chez l'adulte:
    Deux à trois cents milligrammes par jour.
    - chez l'enfant:
    trente à quatre vingt dix milligrammes par jour en 3 prises.
    - chez le nourrisson:
    Cinq milligrammes par kilo et par jour en 3 prises.

    La spécialité contenant de l'amobarbital a été supprimée.

    Dose usuelle par voie rectale chez l'adulte:
    Vingt à soixante milligrammes par jour.

    Dose usuelle par voie intramusculaire ou intraveineuse chez l'adulte:
    Cinq à quinze milligrammes par jour.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie rénale
    - 2 - ELIMINATION voie biliaire
    - 3 - DEMI VIE 1 à 3 heure(s)

    Absorption
    Faible résorption intestinale : seulement 15 à 25% de la dose administrée par voie orale. Cette faible résorption peut s'expliquer par la formation d'un complexe non résorbable entre la charge positive de l'ammonium quaternaire et le mucus intestinal.
    Répartition
    Ne franchit pas la barrière hémato-encéphalique (propriété due à l'ammonium).
    Demi-Vie
    3 heures après administration par voie orale.
    1 heure après injection intraveineuse.
    Elimination
    *Voie rénale : élimination rapide.
    *Voie biliaire : élimination rapide.

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr


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